Din, nu a fost nici o conformitate cu art
Poate fi dificil pentru Americani și colegii Europeni să-și imagineze constrângerile sub care rus psihiatri practică
În Rusia, tratamentul psihiatric populației este la mila guvernului și societății.
În acest articol, vom oferi o privire în rusă psihiatrie din punct de vedere Independent Asociația de Psihiatrie din Rusia (un profesionist organizație de drepturile omului).
Introducerea cititorilor pentru diferite sisteme de servicii de sănătate mintală în Rusia le va permite să facă o comparație cu servicii de sănătate mintală în țara lor. Întotdeauna finanțate doar la punctul de colaps, rusă psihiatrie trece printr-o criză severă.
Prin urmare, recidiva este mare, iar medicii sunt penalizat
Încercările constante la cost de economisire a afecta bolnav mintal, care sunt, în general, percepută ca o povară pentru societate sau ca un pericol ascuns, iar drepturile lor sunt ignorat în mod deschis. Cuceririle democratice care au rezultat din"legea Privind Asistența Psihiatrică și Garanțiile Drepturilor Cetățenilor în Furnizarea Acesteia"care a garantat grijă de psihiatrie inpatients au diminuat treptat. de acest drept, în ciuda cererilor din partea comunității psihiatrice. În, garanția de stat de"furnizarea de înaltă calitate de îngrijire a sănătății mintale"a fost abolită. Mai mult decât atât, Asistența Psihiatrică Legea nu oferă nici o garanție sau sancțiuni pentru nerespectarea. De exemplu, până la din pacienții nu primesc informații corecte despre diagnostic sau tratament, nici nu au acces la propriile fișe medicale. În timpul primii ani care au urmat adoptarea de Asistență Psihiatrică Act, numărul de persoane supuse involuntare de examinare a crescut în paralel cu internarea forțată. Din, cu toate acestea, tendința opusă a fost văzut (Tabelul) (Involuntară de examinare previne nerezonabile involuntare de spitalizare, o mai serioasă limitare a libertății.) Scăderea se datorează faptului că psihoneurologie dispensare (de exemplu, clinici ambulatoriu) preferă să evite involuntar examene care necesită autorizația instanței de judecată și în loc imediat trimite pacienții la spital citând un pericol iminent.
Odată ajuns în spital, pacienții cu psihoză sau dementa sunt obligați (prin înșelăciune sau amenințări) să semneze un formular de consimțământ pentru spitalizare și tratament.
Cu toate acestea, este bine cunoscut faptul că aproximativ din pacienți nu pot a-ți da consimțământul, din cauza stării lor psihice, care mărturisește falsificare. Aceste rate reflecta schimbat orientările și nu indică un real reducere.
Ghidat de economisire a costurilor (chiar și atunci când guvernul a avut fonduri suficiente) și ascunzându-se în spatele retoricii de dezinstituționalizare în timp ce, în mod eronat, presupunând că instituționale de îngrijire a pacientului este mult mai scump, Ministerul Sănătății a drastic reduse pat spațiu de un sfert (mai mult de.
În prezent, există.
de oameni, încă nu au fost luate măsuri pentru a se pregăti de noi facilități pentru servicii de ambulatoriu.
Numărul de clinici ambulatoriu dedicat primare de îngrijire a persoanelor cu tulburări psihice oprit în creștere în. Până în, au fost de astfel de clinici in loc de disponibil în. Generale ocuparea forței de muncă de psihiatri, inclusiv medico-legale psihiatrice experți, sexologi, și psihoterapeuți, a scăzut din până în de la ora, ceea ce duce la o lipsă notabilă de personal redus și de calitate de îngrijire a sănătății mintale. În același timp, a existat o scădere dramatică a numărului de psihologi, bunăstare experți, și lucrătorii sociali, ale căror servicii nu sunt disponibile în teritorii. Numărul de psihiatri a scăzut cu mai mult de în ultimii ani: în anul, au fost, practicarea psihiatri în toată Rusia. Au fost, de asemenea, reducerea numărului și a calității de medicamente disponibile pentru pacienții cu boli psihice. În plus, timpul disponibil pentru a evalua pacienții au fost reduse ca are o durată de spitalizare de spitalizari. Recurente de admitere în a depășit (de exemplu, fiecare al treilea pacient cu schizofrenie este readmisă în același an). Deși serviciile sunt reduse, medic volumul de muncă și nevoia de documentare sunt crescute. Retetele compensate sunt atât de greu pentru a obține că mulți oameni preferă să cumpere medicamente pe cont propriu. Pentru că de asigurări de sănătate este deficitară, povara financiară este deplasat în mare măsură pe pacienți. Medicii și personalul trebuie să lucreze cel puțin mai mult. În medie, fiecare specialist din sectorul public de psihiatrie reușește la de pacienți în același timp și primește un salariu de $la $ pe lună.
Salariile de la Moscova și sectorul privat sunt de până la ori mai mare, și psihiatrii au mai puțini pacienți aproximativ la pacienți.
Mare încărcătură pacient a afectat negativ psihiatrilor capacitatea de a oferi îngrijire de calitate. Tradițional, interviul clinic și comunicarea cu un pacient care să cuprindă clinice și psihopatologice analiză au dat cale de a exprima simplificat procedurile și chestionare. Începând cu anul, o treime de internare în unități de psihiatrie au fost găsite pentru a fi nepotrivit din cauza condițiilor insalubre. În timpul epocii Sovietice, spitalele de psihiatrie au fost de multe ori situat în fosta cazarmă, mănăstiri, chiar și lagăre de concentrare. Cu toate acestea, dezinstituționalizarea nu a afectat multe dintre ele, și oamenii încă pieri în aceste clădiri.
În, de lângă Moscova și Novgorod, de oameni au murit într-un incendiu.
Condițiile de viață sunt de multe ori inadecvată și uneori înspăimântătoare: de la la pacienți într-o cameră mare, nu noptiere, gratii la ferestre, nu suficient de toalete, și de multe ori fără partiții. În ciuda condițiilor dificile și restricții privind independența lor, unii directorii medicali de aceste facilități gestiona pentru a oferi un nivel atmosferă psihologic și psihiatric bun de îngrijire a pacientului în instituția lor. Dr Savenko este Președinte Independent Asociația de Psihiatrie din Rusia, un membru al Consiliului de Experți de Comisarul rus pentru Drepturile Omului, și Redactor-Șef Independent de Psihiatrie Journal. Dr Perekhov este Vice-Președinte Independent Asociația de Psihiatrie din Rusia, și Profesor Asociat de Psihiatrie din Rostov Universitatea de Stat de Medicină din Rostov, Rusia. Au raportat nici un conflict de interes cu privire la obiectul acestui articol. Starea actuală a serviciilor de psihiatrie din Rusia: se deplasează spre comunitare de psihiatrie.
